Resolvi então publicar aqui meu Plano de Parto, aproveitando ainda para fazer comentários sobre o que eu planejei e o que realmente aconteceu no parto da Lina.
Para escrever meu plano de parto me apoiei em vários modelos que vi na internet. Fui pegando uma ideia de cada mãe e adaptando às nossas vontades. Um dos planos que usei como modelo foi o da Gabi Sallit, para o parto do João.
E para quem não sabe, o Plano de Parto é uma recomendação da OMS há mais de décadas, mas infelizmente ainda é pouquíssimo difundido no Brasil.
Espero que gostem!
PLANO
DE PARTO – Katherine
Bebê: Lina
Marido: Anderson
Obstetra: Dra Quesia Villamil
Doula: Isabel
Data provável do parto (DPP): 24/09/13
O parto aconteceu no dia 10/09/2013.
"Estamos cientes de que o
parto pode tomar diferentes rumos. Abaixo listamos nossas preferências em
relação ao parto, caso tudo transcorra bem. Gostaríamos de ser consultados antes
de qualquer intervenção/procedimento de rotina/alternativas que se fizerem
necessários.” Fomos consultados sobre absolutamente todos os procedimentos.
Trabalho
de parto:
- Desejo ser deslocada ao
hospital o mais tardar possível, tentando permanecer o maior tempo possível do
início do trabalho de parto em ambiente domiciliar, caso não haja indicação
inversa do obstetra ou doula. Pretendo me internar na fase ativa, ou seja, com pelo menos 5 cm de dilatação e 3
contrações em 10 minutos. Não foi o caso pois estava com bolsa rota e não tinha onde me hospedar em Belo Horizonte. Por um despreparo meu acabei internando precocemente.
- Quero a presença de meu marido
e/ou doula em tempo integral. Desejo atendido!
- Desejo um ambiente calmo,
tranquilo, agradável, com iluminação adequada, aromas e música, para que eu
possa relaxar o máximo possível. Desejo plenamente atendido!
- Desejo o menor número possível
de pessoas no ambiente, evitando agitação. Desejo atendido! Família mora longe e só ficaram na sala eu, meu marido, doula e de vez em quando aparecia a obstetra.
- Desejo ser questionada o
mínimo possível e de ser respeitada caso eu não queira conversar e responder
durante as contrações, evitando que conversas tirem minha concentração. Foi tudo perfeito!
- Quero uso ilimitado da
banheira e/ou chuveiro para alívio da dor e relaxamento. Desejo atendido!
- Quero ter liberdade para beber
água, sucos e me alimentar. Bebi muito na fase latente!
- Quero liberdade para caminhar
e escolher a posição que quero ficar (não quero ficar presa no cardiotoco para
não limitar minhas posições). Mudei de posição diversas vezes, conforme minha vontade!
- Não quero ter meu trabalho de
parto acelerado desde que eu e meu bebê estejamos bem. Meu parto foi acelerado, infelizmente. Como dito anteriormente, por escolhaminha internei precocemente, o que me fez tomar ocitocina sintética por 20 minutos, coisa do qual me arrependo profundamente.
- Desejo que o exame de toque fosse
realizado o mínimo possível, caso eu me sinta incomodada. Durante o tempo em que estive no hospital foi realizado um exame de toque. Talvez hoje eu não aceitasse novamente.
- Não pretendo usar analgesia. Se
eu precisar, pedirei e neste caso, se possível, iniciar com baixa dosagem e
aumentar conforme necessidade. Pedi anestesia quando estava próximo do expulsivo, mas me convenceram a não tomar. Ainda bem!!
- Não quero ruptura artificial
da bolsa, por mera rotina, sem meu consentimento. Bolsa rompeu um dia antes do nascimento, antes do início das contrações, o que me levou a uma internação precoce e consequentemente tomei ocitocina sintética.
- Não quero tricotomia (raspagem
dos pelos pubianos) e enema (lavagem intestinal). Não queria e não fiz.
- Não quero que mantenham acesso
a minha veia de rotina (assim como perfusão contínua de soro e ou ocitocina sem
meu consentimento). Foi colocado acesso apenas quando necessário. Tomei ocitocina por minutos, e depois desligaram os tubos, o que me deixou livre para escolher as melhores posições.
- Se a posição da criança ou da
placenta for desfavorável ao parto normal quero aguardar pelo trabalho de parto
ou, na impossibilidade, pelo menos os pródromos. Não foi o caso.
- Quero que tirem fotos de todo
o trabalho de parto e pós-parto, sem restrições, a não ser que eu me sinta
incomodada. Não tiraram muitas fotos, mas as poucos ficaram ótimas!.
Expulsivo:
- Decidirei na hora, com
orientação da doula e obstetra, qual será o local e a posição mais confortáveis
para o expulsivo. Fique totalmente livre para escolher minha posição tanto no TP quanto no expulsivo.
- Prefiro fazer força só durante
as contrações, quando eu sentir vontade, em vez de ser guiada, a não ser que eu
solicite orientação. Não fui guiada e fiz força somente quando eu quis.
- Desejo que meu bebê nasça
em ambiente calmo e silencioso (pouca iluminação e ar condicionado
desligado na hora do nascimento). Foi exatamente assim!
- Desejo ter um espelho para ver
a saída do bebê e que me orientassem a tocar a cabeça do bebê em algum momento
do expulsivo. Tive um espelho em alguns momentos do expulsivo, toquei a cabeça da Lina, e como estava de cócoras, a vi no momento em que saía de mim. Sensação e imagem indescritíveis que carregarei para o resto da vida.
- Desejo que meu períneo seja
amparado, a fim de evitar laceração (pode usar massagem perineal, compressas
mornas e posicionamento primeiro). Não precisou ser amparado, não precisou de massagem e não tive laceração!
- Não quero episiotomia – a
menos que seja absolutamente necessário; neste caso, me consultar antes do
procedimento (prefiro o risco de laceração do que episiotomia). Não precisei de episio e zero laceração!
- Não quero que puxem o bebê,
deixem que venha no tempo dele, apenas amparando-o (o pai deseja amapar, se
possível). Não puxaram minha bebê, mas a obstetra que amparou. No momento da saída eu estava no banquinho de parto e meu marido me apoiando por trás, o que não permitiu que ele amparasse a Lina!
- Não quero manobras para a
saída do bebê – a menos que seja estritamente necessário. Não precisou.
- Não quero luz forte no rosto
do bebê no momento em que ele sair. Houve apenas uma lanterninha fraca para exames após o nascimento.
- Quero ter meu bebê colocado
imediatamente no meu colo após o parto com liberdade para amamentar a hora que
eu quiser. Lina veio imediatamente para o meu colo, mas como eu quis deitar porque estava dolorida, demorei mais ou menos 30 minutos até colocá-la para mamar.
- Eu ou o pai gostaríamos de
secar o bebê após o nascimento. Caso não seja possível, secar com suavidade,
sem esfregar. Logo após o nascimento Lina veio ao meu colo e nós mesmos a secamos.
- Quero que o cordão seja
cortado apenas quando parar de pulsar – de preferência pelo pai. Papai cortou após parar de pulsar (uns 6 minutos após o nascimento)
-
Prefiro fórceps ou vácuo, a uma cesárea. Não precisou.
Após o
parto:
- Prefiro aguardar expulsão
espontânea da placenta com auxílio da amamentação. Desejo ser consultada antes
de qualquer intervenção necessária (massagem, tração ou infusão intravenosa de
ocitocina). Houve uma massagem pois eu reclamava muito de dor. Após a massagem a placenta saiu e as médicas puderam me examinar.
- Quero que me mostrem a
placenta após sua saída. Não vi a placenta após a saída. Estava fora de mim e só queria saber da bebê. Mas a vi depois, quando a plantamos.
- Quero o bebê comigo o tempo
todo, mesmo para avaliação e exames. Foi levada por 10 minutos para exames, com o pai e a pediatra. Isso eu poderia ter feito diferente...
- Não quero que seja feita sucção das vias
respiratórias caso o bebê esteja bem. Se for necessária, fazer a sucção enquanto
o bebê estiver comigo. Lina estava com um pouquinho de agua no nariz após nascer, então permiti que a pediatra aspirasse com a perinha, mas ela mal encostou a pontinha da pera no narizinho dela para aspirar. Foi tudo muito delicado.
- Quero manter meu filho no colo
o tempo que eu quiser após o nascimento. Pedido realizado. Não desgrudei dela um minuto.
- Não quero que seja
administrado nitrato de prata nos olhos do bebê. Desejo respeitadíssimo.
- Quero administração de vitamina K oral (nos
comprometemos continuar com as doses). Caso não seja possível, dar a injeção
com a bebe mamando no meu colo) Tomou injeção de vitamina K com o papai, e nem chorou. Apesar de isto estar no meu plano de parto, após conversar com a pediatra decidi dar a injeção.
- Não oferecer água glicosada,
fórmulas ou bicos. Desejo respeitado.
- Queremos alojamento conjunto o
tempo todo. Caso seja necessária a separação o pai deverá acompanhá-lo o tempo
inteiro. Desejo respeitado.
- Desejo que a avaliação
pediátrica seja feita no quarto e na presença de um dos pais. Desejo respeitado.
- Não quero que seja realizada
limpeza com óleo mineral ou que dêem banho no bebê. Desejo respeitado. Lina tomou banho apenas no dia seguinte (mais de 24 horas depois do nascimento).
- Caso seja necessário algum
procedimento de urgência me avisar dos detalhes e porque está sendo feito. Não precisou.
Caso a
cesárea seja necessária: Não precisei graças a Deus!
- Desejo a presença de meu
marido e da doula.
- Anestesia peridural se
possível, sem sedação.
- Não quero minhas mãos presas.
Caso não seja possível quero que me soltem para que eu possa segurar meu bebê
quando nascer.
- Quero que as luzes e ruídos fossem reduzidos e o
ar condicionado desligado.
- Quero ser consultada se desejo
remover o campo para ver o bebê nascer.
- Após o nascimento quero que
coloquem o bebê sobre meu peito imediatamente, sem separação.
- Desejo poder amamentar já na
sala de cirurgia.
- Desejo permanecer com o bebe no contato pele a
pele enquanto estiver na sala de cirurgia sendo costurada.
- Alojamento conjunto o quanto antes.
Observações:- Se eu não tiver condições de decidir sobre alguma intervenção meu marido está apto a decidir por nós.
